PPM TB Malang Raya

Kamis, 26 Juni 2014

KESEPAKATAN BERSAMA DALAM TATALAKSANA TUBERKULOSIS DI KOTA MALANG

23.48 | Diposting oleh Unknown |

| Edit Entri

KESEPAKATAN BERSAMA ANTARA PUSKESMAS, DPS, APOTEKER &

LABORATORIUM SWASTA BESERTA DINAS KESEHATAN
DALAM TATALAKSANA TUBERKULOSIS DENGAN STRATEGI DOTS

DI KOTA MALANG

TANGGAL : 26 Juni 2014

Peran dan tanggungjawab Apoteker :

a. Membantu promosi TB di Apotik,

Bila apoteker menemukan suspek diharapkan dapat memotivasi dan mendorong

suspek untuk datang ke layanan (puskesmas DOTS/RS DOTS /DPS) :

- Apotik mencatat pengunjung yang disarankan ke fasyankes di buku bantu

- Apotik mencocokkan setiap pasien TB yang mendapatkan layanan obat di

apotik dengan suspek yang pernah dimotivasi.

b. Membantu DPS melayani pengobatan pada pasien TB

- Melayani resep OAT program / non program dari Fasyankes DOTS,
& DPS DOTS

- Mengajukan permintaan obat OAT program ke puskesmas terdekat

(dengan form permintaan OAT)

- Permintaan OAT oleh DPS sesuai dengan jumlah pasien dan disiapkan oleh
Puskesmas sesuai dengan berat badan pasien TB. DPS menyampaikan
informasi katagori pengobatan dan berat badan pasien TB.

- Melakukan komunikasi dengan dokter yang mengirimkan resep apabila ada

hal-hal yang meragukan

c. Membantu kepatuhan berobat pasien TB

- Menyediakan bahan penyuluhan (di usulkan Promkes Dinkes Kota)

- Membantu memberikan penyuluhan tentang OAT kepada pasien (cara minum,
efek samping dan bahaya pengobatan apabila tidak menyelesaikan
dengan tuntas).

- Bertindak sebagai Pengawas Menelan Obat (PMO) bagi pasien yang mengambil/

membeli Obat Anti Tuberkulosis (OAT) di apotek.

- Monitoring pasien TB dalam pengambilan obat di apoteknya dengan melalui

pengisian TB 01 fotocopy/PMR (dari DPS DOTS)

- Memberikan informasi kepada DPS DOTS dan puskesmas via SMS atau alat

komunikasi lain bila ada pasien mangkir (2 hari tidak mengambil obat).

- Mengirimkan fotocopy TB 01/PMR bila telah selesai pengobatan
(apapun hasilnya) ke pada DPS.
- Bila ada pasien yang rujuk pindah, apoteker wajib menyarankan pasien
untuk kembali ke DPS minta rujukan pindah dan apoteker menyampaikan
sisa obat melalui pasien.

Peran dan tanggungjawab DPS :

a. Tanggungjawab DPS mengacu kepada Perjanjian antara Puskesmas dengan

DPS dalam tatalaksana tuberkulosis dengan strategi DOTS.

b. Menerima suspek dan tatalaksana sesuai strategi TB DOTS

c. Melakukan kesepakatan dengan pasien TB untuk datang kembali ke DPS

(sesuai dengan kebutuhan dan evaluasi follow up pemeriksaan dahak)

d. Menerima laporan dari apoteker baik hasil pengobatan pasien maupun pasien

yang mangkir dan segera melaporkan kepada puskesmas.

Peran dan tanggungjawab Puskesmas :

a. Tanggungjawab Puskesmas mengacu kepada Perjanjian antara Puskesmas

dengan DPS dalam tatalaksana tuberkulosis dengan strategi DOTS.

b. Memberikan dukungan kepada DPS dalam proses diagnosis dengan menerima

rujukan baik suspek maupun pemeriksaan dahak sesuai prosedur program

serta memberikan umpan balik kepada DPS.

c. Menindaklanjuti suspek dari apoteker.

d. Mencatat setiap pasien TB yang diobati oleh DPS terlatih DOTS di TB 03 UPK

(di kolom keterangan ditulis nama DPS)

e. Menerima pasien TB yang dirujuk pindah dari DPS terlatih DOTS untuk

melanjutkan pengobatannya

f. Melacak pasien mangkir dari DPS terlatih DOTS, bila ada permintaan dari DPS

terlatih DOTS baik secara langsung maupun melalui Dinas Kesehatan Kota

Malang dan memberikan umpan balik hasil pelacakan kepada DPS DOTS

g. Memberikan pembinaan teknis & Koordinasi dengan DPS, Apoteker &
Lab. Swasta

h. Menyediakan formulir yang dibutuhkan oleh DPS, Apoteker & Lab. Swasta

i. Menyediakan Obat Anti TB (OAT) Program dan mencatat
OAT yang dikeluarkan untuk DPS DOTS dan Apoteker (buku bantu)

j. Ikut memantau pasien TB melalui foto kopi form TB 01 yang dikirim oleh DPS

k. Melakukan monitoring dan evaluasi dan memberikan umpan balik kepada DPS

Peran dan tanggungjawab Lab Swasta:

1. Melakukan pemeriksaan dahak mikroskopis sesuai dengan standar

2. Mengirim kembali hasil pemeriksaan ke fasyankes yang mengirim

3. Berkoordinasi dengan Puskesmas

Peran dan tanggungjawab Dinkes Kota Malang;

1. Monitoring evaluasi

2. Pembinaan

Workshop Jejaring PPM Kota Malang,

Hotel Trio 1 Malang, 26 juni 2014

Label: Kesepakatan Bersama dalam Tatalaksana TB di Kota Malang | 0 komentar

ALUR PELAPORAN KEGIATAN PPM KOTA MALANG

22.00 | Diposting oleh Unknown |

| Edit Entri

KESEPAKATAN ALUR PELAPORAN KEGIATAN PPM

Label: ALur Pelaporan Kegiatan PPM Kota Malang | 0 komentar

ALUR PENGOBATAN PASIEN TB

21.19 | Diposting oleh Unknown |

| Edit Entri

PENEMUAN SUSPEK TB

ALUR PENGOBATAN PASIEN TB

Label: Alur Pengobtan Pasien TB | 0 komentar

Selasa, 10 Juni 2014

Public Private Mix (PPM) TB

20.13 | Diposting oleh Unknown |

| Edit Entri

.PUBLIC PRIVATE MIX (PPM) TB.

VISI :
"Menuju masyarakat yang bebas TB, sehat, adil dan mandiri".

MISI :

Meningkatkan pemberdayaan masyarakat, termasuk civil society dan sektor swasta untuk pengendalian TB
Memastikan tersedianya pelayanan TB yang komprehensif, layak dan berkualitas
Memastikan tersedianya sumber daya pengendalian TB
Membangun manajemen pengendalian TB yang baik

TUJUAN :

" Menurunkan kematian dan prevalensi TB untuk berkontribusi terhadap pencapaian tujuan pembangunan kesehatan dalam peningkatan status kesehatan masyarakat ".

RAN PPM :

Strategi Nasional Program Pengendalian TB 2011-2014 dengan tema “Terobosan menuju Akses Universal”. Dokumen ini disusun berdasarkan kebijakan pembangunan nasional 2010-2014, rencana strategis Kementerian Kesehatan 2011-2014 dan strategi global dan regional. Penyusunan strategi nasional ini melibatkan partisipasi berbagai pihak pemangku kebijakan, pusat dan daerah, organisasi profesi, Gerdunas, komite ahli TB, lembaga swadaya masyarakat, serta mitra internasional.

7 STRATEGI PENGENDALIAN TB

Memperluas dan meningkatkan pelayanan DOTS yang bermutu
Menghadapi tantangan TB/HIV, MDR‐TB, TB anak dan kebutuhan masyarakat miskin serta rentan lainnya
Melibatkan seluruh penyedia pelayanan pemerintah, masyarakat (sukarela), perusahaan dan swasta melalui pendekatan Public‐Private Mix dan menjamin kepatuhan terhadap International Standards for TB Care
Memberdayakan masyarakat dan pasien TB.
Memberikan kontribusi dalam penguatan sistem kesehatan dan manajemen program pengendalian TB
Mendorong komitmen pemerintah pusat dan daerah terhadap program TB
Mendorong penelitian, pengembangan dan pemanfaatan informasi strategis.

SITUASI PPM

Sebagian besar masyarakat di dunia maupun di Indonesia masih mencari dan menerima pengobatan dari tenaga kesehatan non TB
Diberbagai negara, pelaksanaan DOTS pada layanan publik telah menunjukkan keberhasilannya, tetapi universal akses terhadap layanan TB yang berkualitas tidak mungkin tercapai tanpa adanya upaya sistimatis unt melibataktifkan peran “all care providers”
Dirasakan sangat penting sekali untuk membangun jejaring yang memungkinkan Dokter Praktek Swasta untuk mampu melaksanakan kewajiban kesehatan masyarakatnya dalam melaksanakan layanan TB yang berkualitas
Layanan TB cukup kompleks dan membutuhkan keahlian dan ketrampilan khusus
Layanan TB yang tidak standar akan memicu terjadinya TBMDR/XDR

TUJUAN PROGRAM TB DI FASYANKES

Memastikan semua pasien TB mendapatkan akses layanan DOTS yang berkualitas dengan PENERAPAN ISTC oleh seluruh pemberi pelayanan kesehatan  1) didiagnosis dengan benar, 2) diobati secara standar, 3) dipantau kepatuhan , 4) ketuntasan berobatnya, 5) tercatat & terlaporkan  Memastikan semua pasien TB tidak memperoleh sub/ over / mis – standar layanan / tatakelola pasien TB  TB MDR/ XDR

STRATEGI PENGENDALIAN TB YANG TERKAIT LANGSUNG DENGAN PPM

Strategi 1 : Memperluas dan meningkatkan pelayanan DOTS yang bermutu

- Deteksi dini dan diagnosis melalui pemeriksaan bakteriologis yang terjamin mutunya

intensifikasi penemuan kasus, pemeriksaan kontak
pelaksanaan ISTC
meningkatkan kesehatan paru secara komprehensif

- Penyediaan farmasi dan alat kesehatan: Sistem logistik yang efektif dalam menjamin suplai obat yang kontinyu

proses pra‐kualifikasi (white listing)
penyimpanan dan distribusi logistik TB yang efektif dan efisien,
sistem informasi alert logistik

- Pengobatan sesuai standar dengan pengawasan dan dukungan yang memadai terhadap pasien

Informasi pilihan fasilitas pelayanan , memperhatikan hak‐hak pasien,
edukasi dan PMO
Mempermudah akses
DOTS berbasis komunitas

Strategi 2: Melibatkan seluruh penyedia pelayanan pemerintah, masyarakat (sukarela),

perusahaan dan swasta melalui pendekatan Public‐Private Mix dan menjamin

kepatuhan terhadap International Standards for TB Care

Memperluas dan melakukan akselerasi keterlibatan rumah sakit dan BBKPM/BKPM dan fasilitas layanan potensial lainnya.
Mempromosikan the International Standards for Tuberculosis Care (ISTC)
Melibatkan organisasi profesi dan anggotanya
Ekspansi layanan kepada dokter praktek swasta

UPAYA YANG DILAKUKAN :

Meningkatkan jangkauan layanan DOTS berkualitas melalui pendekatan layanan publik dan private secara komprehensif dan intensifikasi pelacakan kasus (contact tracing)
Meningkatkan pelibatan RS, termasuk BUMN dalam layanan DOTS berkualitas melalui akreditasi RS
Meningkatkan pelibatan dokter praktek swasta dan dokter spesialis dalam layanan DOTS berkualitas dan memperkuat jejaring dengan layanan laboratorium dan farmasi
Melakukan law enforcement terhadap penggunaan obat TB secara rasional sesuai standar ISTC (International Standard for Tuberculosis Care)
Peningkatan pemantapan mutu eksternal untuk laboratorium dalam pemeriksaan TB serta memperkuat jejaring laboratorium publik dan swasta
Penguatan upaya-upaya advokasi untuk meningkatkan sumber-sumber pendanaan lokal untuk mendukung pengendalian TB
Peningkatan upaya pemberdayaan kesehatan masyarakat dalam pengendalian TB
Penguatan kelompok terdampak TB dalam jejaring komunitas TB (fungsi advokasi, komunikasi dan mobilisasi sosial)
Penguatan koordinasi program TB melalui intensifikasi forum jejaring dengan berbagai media massa dan sektor terkait